New York, NY (04 Novanm 2021) Sèvi ak yon nouvo teknik ki rele Quantitative flow ratio (QFR) pou idantifye ak mezire presizeman severite atè blokaj yo ka mennen nan yon rezilta siyifikativman amelyore apre entèvansyon koronè perkutane (PCI) nouvo etid ki fèt an kolaborasyon ak fakilte Mount Sinai.
Rechèch sa a, ki se premye moun ki analize QFR ak rezilta klinik ki asosye li yo, ka mennen nan adopsyon toupatou nan QFR kòm yon altènativ a anjyografi oswa fil presyon pou mezire gravite blokaj, oswa blesi, nan pasyan ki gen maladi atè kowonè.Rezilta etid yo te anonse nan Jedi, Novanm 4, kòm yon esè klinik an reta nan Konferans Transcatheter Cardiovascular Therapeutics (TCT 2021), epi ansanm pibliye nan The Lancet.
"Pou premye fwa nou gen validation klinik ke seleksyon blesi ak metòd sa a amelyore rezilta pou pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr k ap sibi tretman stent," di Gregg W. Stone, MD, otè wo grade, Direktè Afè Akademik pou Mount Sinai Health System ak Pwofesè nan. Medsin (Kadyoloji), ak Sante Popilasyon ak Politik, nan Icahn School of Medicine nan Mount Sinai."Lè w evite tan, konplikasyon, ak resous siplemantè ki nesesè pou mezire gravite blesi yo lè l sèvi avèk yon fil presyon, teknik ki pi senp sa a ta dwe sèvi pou elaji anpil itilizasyon fizyoloji nan pasyan k ap sibi pwosedi kateterizasyon kadyak."
Pasyan ki gen maladi atè kardyovaskulèr—akimilasyon plak andedan atè yo ki mennen nan doulè nan pwatrin, souf kout, ak atak kè—souvan sibi PCI, yon pwosedi ki pa chirijikal kote kadyològ entèvansyon yo itilize yon katetè pou mete stents nan kowonè ki bloke. atè yo retabli sikilasyon san.
Pifò doktè depann sou anjyografi (reyon X nan atè kowonè) pou detèmine ki atè ki gen blokaj ki pi grav yo, epi sèvi ak evalyasyon vizyèl sa a pou deside ki atè yo trete.Metòd sa a pa pafè: kèk blokaj ka parèt pi plis oswa mwens grav pase yo aktyèlman epi doktè pa ka jisteman di nan anjyografik la pou kont li ki blokaj ki pi seryezman afekte sikilasyon san.Rezilta yo ka amelyore si yo chwazi blesi nan stent lè l sèvi avèk yon fil presyon pou idantifye kiyès ki anpeche sikilasyon san.Men, pwosedi mezi sa a pran tan, li ka lakòz konplikasyon, epi li gen plis depans.
Teknoloji QFR sèvi ak rekonstriksyon 3D atè ak mezi vitès sikilasyon san an ki bay mezi presi gout presyon atravè yon blokaj, sa ki pèmèt doktè yo pran pi bon desizyon sou ki atè yo stent pandan PCI.
Pou etidye ki jan QFR afekte rezilta pasyan yo, chèchè yo te fè yon esè milti-sant, randomized, avèg nan 3,825 patisipan yo nan Lachin sibi PCI ant 25 desanm 2018, ak 19 janvye 2020. Pasyan yo swa te gen yon atak kè 72 èdtan anvan, oswa te gen omwen yon atè kardyovaskulèr ak youn oswa plis blokaj ke anjyogram nan mezire ant 50 ak 90 pousan diminye.Mwatye nan pasyan yo te sibi pwosedi estanda anjyografi-gide ki baze sou evalyasyon vizyèl, pandan ke lòt mwatye a te sibi estrateji QFR-gide.
Nan gwoup QFR-gide, doktè yo te chwazi pa trete 375 veso ki te orijinèlman gen entansyon pou PCI, konpare ak 100 nan gwoup la anjyografi-gide.Teknoloji a konsa te ede elimine yon pi gwo kantite stents pa nesesè.Nan gwoup QFR a, doktè yo te trete tou 85 veso ki pa te fèt orijinalman pou PCI konpare ak 28 nan gwoup ki gide anjyografi.Teknoloji a te idantifye plis blesi obstriktif ki pa t 'ta trete otreman.
Kòm yon rezilta, pasyan nan gwoup QFR la te gen pi ba pousantaj yon ane nan atak kè konpare ak gwoup la anjyografi-sèlman (65 pasyan kont 109 pasyan) ak yon pi piti chans pou bezwen plis PCI (38 pasyan kont 59 pasyan) ak siviv menm jan an.Nan mak yon ane a, 5.8 pousan nan pasyan ki te trete ak pwosedi PCI ki gide QFR la te swa mouri, te gen yon atak kè, oswa te bezwen repete revaskularizasyon (stent), konpare ak 8.8 pousan nan pasyan ki sibi pwosedi PCI estanda anjyografi-gide. , yon rediksyon 35 pousan.Chèchè yo te atribiye amelyorasyon siyifikatif sa yo nan rezilta QFR ki pèmèt doktè yo chwazi veso ki kòrèk pou PCI epi tou evite pwosedi ki pa nesesè yo.
"Rezilta yo nan gwo echèl esè owaza avèg sa a gen sans nan klinik, e menm jan ak sa yo ta espere ak konsèy PCI ki baze sou fil presyon.Dapre rezilta sa yo, apre apwobasyon regilasyon, mwen ta antisipe kadyològ entèvansyon yo adopte QFR pou amelyore rezilta pasyan yo.”Doktè Stone di.
Tags: Maladi aòtik ak operasyon, kè - kadyoloji ak operasyon kadyovaskilè, Icahn School of Medicine nan Mount Sinai, Mount Sinai Health System, Pasyan Care, Gregg Stone, MD,FACC, FSCAI, RechèchKonsènan Sistèm Sante Mòn Sinayi a
Sistèm Sante Mount Sinai se youn nan pi gwo sistèm medikal akademik nan zòn Metro New York la, ak plis pase 43,000 anplwaye k ap travay nan uit lopital, plis pase 400 pratik pou pasyan ekstèn, prèske 300 laboratwa, yon lekòl enfimyè, ak yon lekòl medsin dirijan. edikasyon gradye.Mòn Sinayi fè avanse sante pou tout moun, toupatou, nan pran sou defi swen sante ki pi konplèks nan epòk nou an - dekouvri ak aplike nouvo aprantisaj syantifik ak konesans;devlope tretman ki pi an sekirite, ki pi efikas;edike pwochen jenerasyon lidè medikal ak inovatè;epi sipòte kominote lokal yo nan bay bon jan kalite swen bay tout moun ki bezwen li.
Atravè entegrasyon lopital li yo, laboratwa, ak lekòl yo, Mount Sinai ofri solisyon swen sante konplè depi nesans rive nan jeryatrik, ogmante apwòch inovatè tankou entèlijans atifisyèl ak enfòmatik pandan y ap kenbe bezwen medikal ak emosyonèl pasyan yo nan sant la nan tout tretman.Sistèm Sante a gen ladan apeprè 7,300 doktè swen prensipal ak espesyalite;13 sant operasyon konjwen pou pasyan ekstèn atravè senk minisipalite Vil Nouyòk, Westchester, Long Island ak Florid;ak plis pase 30 sant sante kominotè afilye.Nou toujou klase pa US News & World Report's Best Lopital, k ap resevwa gwo estati "Onore Roll", epi yo trè klase: No. 1 nan Jeryatrik ak pi gwo 20 nan kadyoloji/operasyon kè, dyabèt/endokrinoloji, gastroenteroloji/operasyon GI, neroloji. /Neurochiriji, òtopedik, pulmonoloji/operasyon nan poumon, reyabilitasyon, ak uroloji.New York Eye and Ear Infirmary of Mount Sinai klase nimewo 12 nan oftalmoloji.US News & World Report nan “Pi bon Lopital pou Timoun yo” klase Lopital Timoun Mount Sinai Kravis nan mitan pi bon peyi a nan plizyè espesyalite pedyatrik.
Tan poste: Nov-10-2023